CIRUGÍA DEL COLESTEATOMA

Se trata una otitis media crónica (un tumor benigno) que produce infecciones de repetición, osteolisis, hipoacusia y cuyo tratamiento de elección es la cirugía, que tiene como primera intención la eliminación del colesteatoma para evitar complicaciones (paralisis faciales, meningitis, cofosis…). Existen numerosas técnicas quirúrgicas que se adaptan a cada caso. Lo más habitual es realizar  mastoidectomías abiertas o cerradas con timpanoplastia, aunque también se pueden realizar aticotomías o aticoantrostomías. No siendo infrecuente la necesidad de indicar un segundo tiempo quirúrgico (ya que aumenta la seguridad y los resultados audiológicos, siendo imprescindible las reconstrucciones oscilares ya sea con uso de material autólogo (yunque o cartílago) o más habitualmente con prótesis de reconstrucción total (TORP) o parcial (PORP).

En este grupo de técnicas quirúrgicas hay que incluir las cirugías de las complicaciones secundarias al colesteatoma (fístulas de líquido cefalorraquídeo, meningoceles, fistulas de conducto semicircular lateral…). Así como otras técnicas quirúrgicas como meatoplastias, canaloplastias, obliteraciones parciales, eliminación de oído medio…

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